HEALTH & MEDICINE : ਭਾਰਤ ਦੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 25 ਵਿੱਚ 9 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵਾਧਾ : ਸਰਕਾਰ
ਨਵੀਂ ਦਿੱਲੀ, 4 ਅਪ੍ਰੈਲ (ਵਿਸ਼ਵ ਵਾਰਤਾ) ਸਰਕਾਰ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਭਾਰਤ ਦੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਜ਼ਬੂਤ ਵਾਧਾ ਦਰਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, 2024-25 ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ 1.2 ਲੱਖ ਕਰੋੜ ਰੁਪਏ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੋ ਗਏ ਹਨ।
ਭਾਰਤ ਦਾ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਖੇਤਰ ਲਗਾਤਾਰ ਵਧ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਲਗਭਗ 9 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਸਾਲਾਨਾ ਦੀ ਦਰ ਨਾਲ ਵਧ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਵਧਦੀ ਜਾਗਰੂਕਤਾ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਵਿੱਤ ਤੱਕ ਬਿਹਤਰ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਖਰਚਿਆਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਵਿੱਤੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਵੱਧਦੀ ਲੋੜ ਦੁਆਰਾ ਸੰਚਾਲਿਤ ਹੈ। ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਸਹਾਇਤਾ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ, ਭਾਰਤੀ ਬੀਮਾ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਅਥਾਰਟੀ ਨੇ ਨਕਦ ਰਹਿਤ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਸਖ਼ਤ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ।
ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਬੀਮਾਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਕਦ ਰਹਿਤ ਪੂਰਵ-ਅਧਿਕਾਰ ਬੇਨਤੀਆਂ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਅੰਤਿਮ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਤਿੰਨ ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪੂਰੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਸਰਕਾਰ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਉਪਾਵਾਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਦੇਰੀ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਹੈ।
ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਦਾ ਕਾਰਨ ਕਈ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਦੀ ਉਮਰ ਵਧਣਾ, ਕਵਰੇਜ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਅਤੇ ਪਾਲਿਸੀ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਰੈਗੂਲੇਟਰ ਦੇ 2024 ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਇਹ ਵੀ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਬੀਮਾ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਕੀਮਤ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ ‘ਤੇ ਸਹੀ ਹੋਵੇ, ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਗਾਹਕ ਫੀਡਬੈਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਨਿਯਮਤ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ।
ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੇ ਨਿਪਟਾਰੇ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਸੈਕਟਰ ਨੇ ਸੁਧਾਰ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ। ਦਾਅਵਿਆਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਅਨੁਪਾਤ 2024-25 ਵਿੱਚ 87.5 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਰਿਹਾ, ਜਦੋਂ ਕਿ 2023-24 ਵਿੱਚ 82.46 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅਤੇ 2022-23 ਵਿੱਚ 85.66 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਸੀ।
IRDAI ਦੇ ਬੀਮਾ ਭਾਰੋਸਾ ਪੋਰਟਲ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਅੰਕੜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 25 ਵਿੱਚ ਜਨਰਲ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ 1,37,361 ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
ਇਸ ਵਿੱਚ ਅੱਗੇ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲਗਭਗ 93 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦਾ ਹੱਲ ਉਸੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕੁਝ ਦਾਅਵੇ ਪਾਲਿਸੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸ਼ਰਤਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੀਮੇ ਦੀ ਰਕਮ ਤੋਂ ਵੱਧ, ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ ਧਾਰਾਵਾਂ, ਉਪ-ਸੀਮਾਵਾਂ, ਕਟੌਤੀਆਂ, ਕਮਰੇ ਦੇ ਕਿਰਾਏ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਡਾਕਟਰੀ ਖਰਚਿਆਂ ਕਾਰਨ ਰੱਦ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ।
ਰੈਗੂਲੇਟਰ ਨੇ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਅਤੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਈ ਕਦਮ ਚੁੱਕੇ ਹਨ।
ਇਹਨਾਂ ਯਤਨਾਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਪੈਦਾ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਧੇਰੇ ਕੁਸ਼ਲ ਅਤੇ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਹੈ।
